Общий тестостерон — половой гормон, который вырабатывается эндокринной тканью яичек у мужчин. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, образование сперматозоидов, поддержание сексуального влечения и потенции.
У женщин общий тестостерон синтезируется корой надпочечников и яичниками. Он стимулирует либидо и вызывает рост волос в подмышечной зоне и в паху. Уровень гормона у мужчин намного выше.
Недостаточное количество гормона ведет к бесплодию, нарушению углеводного обмена, психоэмоциональным и кардиологическим расстройствам, импотенции, снижению плотности кости и мышечной ткани.
Показания для анализа на общий тестостерон
У мужчин:
- бесплодие;
- опухоль надпочечников;
- контроль терапии гормональными препаратами;
- нарушение потенции и общее снижение половой функции;
- гипогонадизм;
- остеопороз.
У женщин:
- нарушения менструального цикла;
- бесплодие или привычное невынашивание;
- различные заболевания по гинекологии (эндометриоз, миома, поликистоз яичников и др.);
- гирсутизм.
Использованная литература
- Адамян Л. В. и др. Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте (современные подходы к диагностике и лечению). – 2015.
- Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
- Morales A. et al. Canadian Men’s Health Foundation Multidisciplinary Guidelines Task Force on Testosterone Deficiency. Diagnosis and management of testosterone deficiency syndrome in men: clinical practice guideline //CMAJ. – 2015. – Т. 187. – №. 18. – С. 1369-1377.
- Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics - Elsevier eBook on VitalSource, 7th (Ed. by Burtis C.A. et al/). 2015
- Дедов, И. И. Эндокринология : учебник / 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 432 с. — ISBN: 978-5-9704-2535-1.
- Кронберг, М. Репродуктивная эндокринология : учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 416 с. — ISBN: 978-5-91713-029-3, 978-1-4160-2911-3.
- Ткачук, В. А. Введение в молекулярную эндокринологию. Рецепция и внутриклеточная сигнализация / под ред. В. А. Ткачука — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 240 с. — ISBN 978-5-9704-4264-7.
- Khera, М. Testosterone Therapies, 2016. — Vol. 43(2). — P. 185-193. doi: 10.1016/j.ucl.2016.01.004.
Как и любое гормональное обследование, анализ на общий тестостерон не сдается при ОРВИ и бактериальном заболевании.
Также влияние на результат может оказывать прием некоторых лекарств, поэтому перед тем, как обратиться в лабораторию, необходимо проконсультироваться с врачом.
Уровень общего тестостерона меняется в течение суток. Пик происходит в утреннее время с 4 до 8 часов, а наиболее низкие значения — с 16 до 20 часов. Также количество может меняться после физической нагрузки. В связи с этим оптимальное время для сдачи анализа — утро. Накануне необходимо исключить любые нагрузки, алкоголь и обильный прием пищи. Кровь берется натощак, а именно после 8-14 часов голода. Питье воды не запрещено. Курить не следует, минимально допустимое время — 1 час до исследования.
Женщины проходят анализ на 2-4 день менструации.
Мужчины 18-50 лет — 8,9 - 42,0 нмоль/л Женщины 18-50 лет — 0,52-1,72 нмоль/л. Во время беременности допустимо 3 – 4 кратное превышение значений общего тестостерона, чем у небеременных.
Для мужчин количество ниже 8 нмоль/л является показателем гипогонадизма, хронического простатита, ожирения, нарушения продукции гормонов гипофиза и недостаточности надпочечников. Также на снижение уровня общего тестостерона влияют голод, диета с пониженным количеством жиров, злоупотребление алкоголем.
Значения 8-12 нмоль/л требуют дополнительных анализов и уточнения. Повышенный уровень общего тестостерона наблюдается при опухоли яичек, болезни Иценко-Кушинга и приеме некоторых медикаментов. У женщин высокие значения выступают показателями адреногенитального синдрома, опухоли яичников, приема некоторых медикаментов.
