Общий тестостерон — половой гормон, который вырабатывается эндокринной тканью яичек у мужчин. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, образование сперматозоидов, поддержание сексуального влечения и потенции.
У женщин общий тестостерон синтезируется корой надпочечников и яичниками. Он стимулирует либидо и вызывает рост волос в подмышечной зоне и в паху. Уровень гормона у мужчин намного выше.
Недостаточное количество гормона ведет к бесплодию, нарушению углеводного обмена, психоэмоциональным и кардиологическим расстройствам, импотенции, снижению плотности кости и мышечной ткани.
Показания для анализа на общий тестостерон
У мужчин:
бесплодие;
опухоль надпочечников;
контроль терапии гормональными препаратами;
нарушение потенции и общее снижение половой функции;
гипогонадизм;
остеопороз.
У женщин:
нарушения менструального цикла;
бесплодие или привычное невынашивание;
различные заболевания по гинекологии (эндометриоз, миома, поликистоз яичников и др.);
гирсутизм.
Использованная литература
Адамян Л. В. и др. Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте (современные подходы к диагностике и
лечению). – 2015.
Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
Morales A. et al. Canadian Men’s Health Foundation Multidisciplinary Guidelines Task Force on Testosterone
Deficiency. Diagnosis and management of testosterone deficiency syndrome in men: clinical practice guideline
//CMAJ. – 2015. – Т. 187. – №. 18. – С. 1369-1377.
Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics - Elsevier eBook on VitalSource, 7th (Ed. by
Burtis C.A. et al/). 2015
Дедов, И. И. Эндокринология : учебник / 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 432 с. —
ISBN: 978-5-9704-2535-1.
Кронберг, М. Репродуктивная эндокринология : учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 416 с. — ISBN:
978-5-91713-029-3, 978-1-4160-2911-3.
Ткачук, В. А. Введение в молекулярную эндокринологию. Рецепция и внутриклеточная сигнализация / под ред. В. А.
Ткачука — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 240 с. — ISBN 978-5-9704-4264-7.
Khera, М. Testosterone Therapies, 2016. — Vol. 43(2). — P. 185-193. doi: 10.1016/j.ucl.2016.01.004.
Подготовка
Как и любое гормональное обследование, анализ на общий тестостерон не сдается при ОРВИ и бактериальном заболевании.
Также влияние на результат может оказывать прием некоторых лекарств, поэтому перед тем, как обратиться в лабораторию, необходимо проконсультироваться с врачом.
Уровень общего тестостерона меняется в течение суток. Пик происходит в утреннее время с 4 до 8 часов, а наиболее низкие значения — с 16 до 20 часов. Также количество может меняться после физической нагрузки. В связи с этим оптимальное время для сдачи анализа — утро.
Накануне необходимо исключить любые нагрузки, алкоголь и обильный прием пищи. Кровь берется натощак, а именно после 8-14 часов голода. Питье воды не запрещено. Курить не следует, минимально допустимое время — 1 час до исследования.
Женщины проходят анализ на 2-4 день менструации.
Референсы
Мужчины 18-50 лет — 8,9 - 42,0 нмоль/л
Женщины 18-50 лет — 0,52-1,72 нмоль/л. Во время беременности допустимо 3 – 4 кратное превышение значений общего тестостерона, чем у небеременных.
Результаты
Для мужчин количество ниже 8 нмоль/л является показателем гипогонадизма, хронического простатита, ожирения, нарушения продукции гормонов гипофиза и недостаточности надпочечников. Также на снижение уровня общего тестостерона влияют голод, диета с пониженным количеством жиров, злоупотребление алкоголем.
Значения 8-12 нмоль/л требуют дополнительных анализов и уточнения.
Повышенный уровень общего тестостерона наблюдается при опухоли яичек, болезни Иценко-Кушинга и приеме некоторых медикаментов.
У женщин высокие значения выступают показателями адреногенитального синдрома, опухоли яичников, приема некоторых медикаментов.