Антимюллеров гормон (АМГ) обеспечивает дифференцирование пола у эмбриона, участвует в сперматогенезе и созревании фолликула.
Срок выполнения: 1 календарный день
Анализ на антимюллеров гормон позволяет оценить функции половых желез, выявить причину бесплодия у обеих полов и провести подготовку к ЭКО. Также его проводят при диагностике некоторых опухолей.
Показания
У мужчин АМГ активно вырабатывается еще во внутриутробном периоде для подавления развития женских протоков, но в дальнейшем к моменту полового созревания его уровень снижается на фоне роста уровня тестостерона. Таким образом, анализ на антимюллеров гормон используется для выявления преждевременного полового созревания или его задержки, а также для определения способности организма вырабатывать тестостерон в нужном объеме.
У женщин во внутриутробном периоде АМГ не образуется и начинает появляться только перед самым рождением. В дальнейшем его уровень нарастает и достигает максимальных значений в период полового созревания. После он остается примерно в постоянных границах до наступления менопаузы.
В период полового созревания у девочек происходит созревание фолликулов, которые выделяют АМГ. Поэтому чем больше яйцеклеток, тем выше значения антимюллерова гормона по результатам анализа. Его измерение позволяет оценить потенциальное количество яйцеклеток у женщины и ее шансы на беременность.
Анализ на антимюллеров гормон является одним из важнейших при подготовке к процедуре ЭКО, так как позволяет врачу провести качественную подготовку. Также его проводят для оценки эффективности проведенной терапии рака яичников.
Савельева Г. М. и др. Национальное руководство //Акушерство. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2015.
Подготовка
Кровь для анализа на антимюллеров гормон можно сдать в любое время суток. Для оценки репродуктивной функции исследование проводится на 3 день менструального цикла.
Референсы
Единица измерения — нг/мл
1. Дети до 60 дней с момента рождения:
Мальчики 15.11 – 266.59
Девочки 0,01 – 3,39
2. Мальчики препубертатного и пубертатного возраста, в зависимости от стадии Таннера:
1 стадия 4,95 – 144,48
2 стадия 5.02 – 140.06
3 стадия 2,61 – 75,90
4 стадия 0,43 – 20,14
5 стадия 1,95 – 21,20
3. Женщины:
18-25 лет 0,96 – 13,34
26-30 лет 0,17 – 7,37
31-35 лет 0,07 – 7,35
36-40 лет 0,0,3 – 7,15
41-45 лет 0,00 – 3,27
Старше 46 лет: 0,00 – 1,15
4. Мужчины репродуктивного возраста:
От 18 лет: 0,73 – 16,05
Результаты
Повышенные значения у женщин:
СПКЯ, ановуляторное бесплодие;
опухоли яичников.
Повышенные значения у мужчин:
задержка полового развития;
гипогонадотропный гипогонадизм;
нарушения выработки андрогенов.
Пониженные значения у женщин:
снижение количества яйцеклеток;
ожирение;
недостаточная функция яичников, в том числе после химиотерапии.
Пониженные значения у мужчин:
анорхизм;
азооспермия;
мутация гена антимюллерова гормона;
преждевременное половое развитие.
Следует учитывать, что интерпретация результатов анализа на антимюллеров гормон должна проводиться врачом на основе клинической задачи исследования.