Анализ Т4 свободный — это одно из распространенных гормональных исследований, которое используется для определения тироксина, находящегося в несвязанном состоянии. Чаще всего исследование проводят вместе с определением уровня ТТГ и Т3.Именно Т4 свободный отвечает за функциональность гормона и его способность влиять на работу организма.
Рост Т4 свободного в крови тормозит ТТГ, в результате чего щитовидная железа выделяет намного меньше гормонов. При снижении активности этого эндокринного органа сокращается синтез тироксина, что приводит к увеличению гипоталамусом продукции тиреотропина. При нарушении этого важного процесса прогрессируют два патологических состояния — гипо- и гипертиреоз.
Диагностика важна для выявления нарушения функций щитовидной железы, определения эндокринных патологий, оценки качества назначенного лечения. Результаты анализа крови готовят в течение одного рабочего дня.
В каких случаях назначают анализ
Выявление уровня свободного тироксина в крови с помощью анализа назначает эндокринолог. Чаще всего исследование проводят при первичной диагностике патологий щитовидной железы.
Показания для исследования:
- тахикардия;
- быстрое снижение веса;
- дрожь рук и ног;
- повышение светочувствительности;
- отечность глаз, склонность к смещению глазного яблока вперед (экзофтальм);
- сухость кожи;
- сильное выпадение волос;
- нарушения менструального цикла;
- психоэмоциональная нестабильность.
Перечисленные признаки могут говорить о развитии дисфункции щитовидной железы. При появлении подобных нарушений необходимо записаться на прием к эндокринологу, чтобы врач назначил гормональную диагностику. Также тест проводят всем женщинам, входящим в группу риска по развитию гипер- или гипотиреоза.
Использованная литература
- Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 798 с.
- Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. Т.1. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.
- Гипотиреоз. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов, 2019. — 38 с.
- Трошина, Е.А., Свириденко, Н.Ю., Ванушко, В.Э. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза с диффузным зобом (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса - Базедова), узловым/многоузловым зобом, 2014. — 25 с.
- T4, Free. LAB TESTS ONLINE, 2021. — URL: https://labtestsonline.org/tests/t4-free (дата обращения: 20.05.2021).
Количество Т4 свободного определяют в сыворотке венозной крови. Исследование проводят в утренние часы после периода короткого ночного голодания. Если диагностику назначают в обед, то разрешается позавтракать, но последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до забора крови. За 1-2 дня до сдачи крови на Т4 свободный необходимо прекратить спортивные тренировки. Стоит избегать психотравмирующих ситуаций, употребления алкогольных напитков и курения.
На уровень свободного тироксина могут влиять определенные лекарственные препараты, оперативные вмешательства, лучевая терапия и другие процедуры, предполагающие воздействие на щитовидную железу. Перед исследованием необходимо сообщить специалисту о всех проведенных ранее травмирующих вмешательствах.
9-19.05 пмоль/л
После 20 лет норма тироксина свободного находится в пределах 9-19 пмоль/л. После 45 лет этот показатель снижается. Физиологическое повышение свободного Т4 характерно для детей и беременных женщин.
Результаты диагностики обычно готовят в течение суток. После получения данных вы можете обратиться к эндокринологу центра «Красная Звезда» за получением разъяснений и подробной схемы лечения или для коррекции дозы назначенных медикаментов.