Внутриматочная спираль – это средство контрацепции, устанавливаемое в полость матки. Манипуляцию выполняет врач-гинеколог после сбора анамнеза и жалоб пациентки.
Принцип действия: блокировка прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки, предотвращение проникновения сперматозоидов, усиление перистальтики фаллопиевых труб. Это препятствует наступлению нежелательной беременности. Надежность и эффективность метода составляет 95-98%. Отличительная особенность: отсутствие системного воздействия на организм женщины (в сравнении с гормональными препаратами). Цена установки спирали зависит от квалификации специалиста и типа средства.
Формы ВМС:
- S- или T-образная;
- в виде кольца.
Материалы – золото, медь, серебро, пластмасса. Размер – 15-40 миллиметров. Цена внутриматочной спирали составляет 5000-20000 рублей, зависит от материала.
К достоинствам барьерного метода контрацепции относят доступную стоимость, длительный срок действия, восстановление репродуктивной способности после удаления средства, возможность использования в период кормления грудью, полноценный половой акт без дополнительных средств предохранения.
Цены на установку внутриматочной спирали
Перечень услуг:
- Введение ВМС короткого действия – 2500-2700 рублей.
- Введение ВМС длительного действия – 5000-6000 рублей.
- Осмотр в кресле – 1000-1500 рублей.
- Установка стандартной ВМС – 4000-4500 рублей.
Окончательная стоимость установки спирали включает осмотр специалиста, физикальный и гинекологический осмотр, медицинскую манипуляцию, расходные материалы. Зависит от типа спирали, квалификации врача.
Сравнение цен на установку внутриматочной спирали
Ориентировочная стоимость услуг по станциям метро. Согласно Федеральному закону «О рекламе» указывать названия клиник запрещено.
- Курская – 2500-2700 рублей.
- Таганская – 5000-5500 рублей.
- Аннино – 4500-5000 рублей.
- Третьяковская – 3000-3500 рублей.
- Баррикадная – 3000-3500 рублей.
- Речной вокзал – 3500-4000 рублей.
Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-заявку на сайте.
Виды внутриматочных спиралей
Современные модели изготавливают преимущественно T-образной формы из металла (серебра, золота) или пластика. Металлическая составляющая контрацептива изменяет характеристики внутренней среды половых путей (pH), снижая активность сперматозоидов. Дополнительно спираль барьерным путем препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
ВМС делят на 2 группы:
- Гормональные. Оснащена контейнером с гормональным средством (как правило, левоноргестрел). Оно медленно поступает в системный кровоток, обеспечивая лечебный эффект. Гинеколог устанавливает только по строгим медицинским показаниям.
- Негормональные. Классические спирали, изменяющие физико-химические свойства внутренней среды половых путей и препятствующие внедрению сперматозоидов и прикреплению яйцеклетки к слизистой оболочке матки.
ВАЖНО! ВМС не защищают от ИППП.
По материалу подразделяют на медные, золотые, серебряные, пластмассовые. Принципиальная разница отсутствует. Выбор зависит от особенностей организма женщины (индивидуальной непереносимости).
Показания и противопоказания к установке
ВМС – это средство контрацепции для рожавших и нерожавших женщин с одним постоянным половым партнером. Эффективность – 95-98%. Поэтому основное показания – это желание женщины. При этом другие методы не удовлетворяют партнеров или не могут быть использованы.
Гормональные спирали устанавливают при идиопатической (причина неизвестна) меноррагии или для профилактики гиперплазии эндометрия при параллельной гормональной терапии эстрогенами.
ВМС противопоказаны в следующих клинических ситуациях:
- наступившая беременность;
- острые воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и органов малого таза;
- доброкачественные или злокачественные (миома, фибромиома, саркома) новообразования матки;
- индивидуальная непереносимость материалов;
- аномалии развития половых путей и матки;
- маточные кровотечения неустановленного генеза;
- хронически протекающие (с рецидивами и ремиссиями) заболевания органов малого таза;
- дисплазия шейки матки;
- отягощенный акушерский анамнез (осложненный аборт за последние 3-6 месяцев).
Показания и противопоказания к установке ВМК определяет лечащий врач после первичной консультации и получения данных лабораторных и инструментальных методов исследования.
Подготовка к манипуляции
Врачи рекомендуют устанавливать спираль на 4-5 сутки менструального цикла. Это обусловлено небольшим приоткрытием шейки матки, что облегчает введение контрацептива, делая манипуляцию безболезненной.
Без привязки к циклу средство устанавливают в 2 ситуациях:
- В послеродовый период (после прекращения выделений, заживления шрама после кесарева сечения).
- После прерывания беременности (пока женщина под наркозом или внутривенной седацией).
Перед манипуляцией пациентка проходит обследование:
- общий анализ крови и мочи;
- мазок из влагалища и шейки матки;
- цитологию;
- кольпоскопию;
- анализ крови на сифилис, гепатиты, ВИЧ;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ на ИПП.
На последнем этапе исключают факт беременности.
На основании полученных данных, общего состояния женщины, индивидуальных особенностей подбирают форму и тип контрацептива.
Как проходит установка ВМС
Процедуру выполняют в амбулаторных условиях. Она не требует наркоза, внутривенной седации. Длительность – до 10 минут.
Порядок действий в нашей клинике:
- Женщина удобно располагается в гинекологическом кресле.
- Врач расширяет влагалище зеркалом.
- Специалист визуально определяет размер подходящей спирали.
- Гинеколог вскрывает упаковку, помещает средство в проводник и вводит контрацептив в полость матки.
- Врач проверяет положение и подрезает усики ВМС.
Окончательную стоимость установки спирали рассчитывают после процедуры. Предварительную сообщает менеджер при записи на прием.
Риск выпадения спирали – 5-7%. Следует соблюдать рекомендации врачей и 1 раз в месяц пальцами определять наличие усиков во влагалище.
Повторный осмотр через 10-30 дней.
Рекомендации после установки внутриматочной спирали
После процедуры госпитализация не требуется. 5-10 дней женщина может отмечать небольшие кровянистые выделения. Это вариант нормы, не требующий специфического лечения. Длительные (>10 дней) выделения требуют повторной консультации.
После манипуляции запрещены:
- 8-10 дней половая жизнь;
- посещения бань, саун, горячих ванн;
- 1-2 месяца интенсивные физические нагрузки;
- спринцевание влагалища.
Поводы для повторной консультации:
- вероятная беременность;
- обильные менструации;
- отсутствие усиков;
- судороги, дискомфорт, неприятные ощущения, боли в нижней половине живота;
- повышение температуры тела неуточненной природы;
- интоксикационный синдром (общая слабость, головные боли, тошнота, рвота, потеря аппетита);
- изменение продолжительности и периодичности менструального цикла;
- высыпания, язвы на половых органах.
Максимальное время стояния спирали – 5 лет. В дальнейшем увеличивается вероятность развития осложнений и нежелательных реакций.
Осложнения и нежелательные реакции
Риск минимальный, обусловлены преимущественно индивидуальной непереносимостью или реакцией организма.
Потенциальные осложнения:
- разрыв шейки матки;
- кровотечение различной интенсивности;
- потеря сознания;
- прокол матки;
- отторжение спирали (как правило, у нерожавших женщин);
- чувство инородного тела при половом контакте;
- аменорея (отсутствие менструаций);
- системный эффект гормонов;
- внематочная беременность;
- молочница, бактериальный вагиноз.
Осложнения и нежелательные реакции – показания для извлечения внутриматочной спирали.
